阑尾炎不一定要手术治疗。
阑尾炎的治疗方式取决于多种因素。对于一些单纯性阑尾炎,症状较轻,如仅表现为轻度的腹痛、低热,腹部体征相对局限,炎症处于早期阶段时,可以首先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制感染,一般会选择针对革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药,同时让患者禁食或者给予清淡流食,卧床休息等。在保守治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,如果患者腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数下降等,说明保守治疗有效。
在很多情况下手术治疗是更优的选择。比如阑尾已经出现化脓、坏疽、穿孔等情况,此时保守治疗往往难以控制病情,容易导致炎症扩散,引发弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症,甚至会危及生命。另外,对于一些特殊类型的阑尾炎,如小儿阑尾炎、老年人阑尾炎、妊娠期阑尾炎等,由于这些患者自身的生理特点,病情发展往往比较迅速,也多建议积极手术治疗。而且,手术切除阑尾可以达到根治的目的,避免阑尾炎的再次发作。
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