李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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慢性阑尾炎一定要手术治疗吗

2024.11.05 14:42

慢性阑尾炎不一定要手术治疗。

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变。对于一些症状较轻、发作不频繁的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症,缓解症状。例如,当慢性阑尾炎患者仅表现为偶尔的隐痛,且疼痛程度较轻,没有明显的发热、白细胞升高等严重感染迹象时,使用合适的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物,有可能使炎症得到控制,病情稳定。同时,患者在保守治疗期间需要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,调整饮食结构,尽量选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以减轻肠道负担,防止阑尾炎症加重。

手术治疗在慢性阑尾炎的治疗中也具有重要意义。如果慢性阑尾炎频繁发作,严重影响患者的生活质量,或者存在阑尾粪石梗阻、阑尾粘连等情况时,手术切除阑尾往往是更好的选择。手术治疗可以彻底去除病灶,避免病情反复发作。目前,阑尾切除手术多采用腹腔镜微创手术,这种手术方式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。术后患者的疼痛相对较轻,能够较快地恢复正常的生活和工作。而且,手术切除阑尾后,基本不会再出现因阑尾炎症引发的一系列问题,从根本上解决了慢性阑尾炎的困扰。慢性阑尾炎的治疗方案需要根据患者的具体病情、身体状况以及患者的意愿等多方面因素综合考虑。