李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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慢性阑尾炎一定要手术的吗

2024.11.05 14:42

慢性阑尾炎不一定要手术。

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变。对于一些症状较轻、发作不频繁的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要通过使用抗生素来控制炎症,同时在生活中注意调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止肠道过度蠕动或便秘等增加阑尾负担的情况。在保守治疗期间,需要密切观察病情变化,如果腹痛、腹胀等症状逐渐缓解,血常规等炎症指标恢复正常,可以继续保守治疗并定期复查。

在很多情况下,手术治疗是更好的选择。如果慢性阑尾炎频繁发作,比如每个月都会发作几次,严重影响患者的生活质量,此时手术切除阑尾是较为理想的解决办法。因为反复的炎症发作会导致阑尾与周围组织粘连加重,增加手术的难度和风险,如可能损伤周围的肠管、血管等。另外,长期存在的慢性炎症还有可能导致阑尾发生一些其他的病理改变,如阑尾的纤维化、阑尾腔的狭窄甚至有发生阑尾肿瘤的风险,虽然这种概率相对较低,但也是需要考虑的因素。所以,是否手术需要根据患者的具体情况,如症状发作频率、严重程度以及患者的身体状况等来综合判断。