马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿路结石会出现血尿吗

2024.09.07 12:18

尿路结石是有可能出现血尿的。

当尿路结石存在时,结石在泌尿系统内移动过程中会摩擦刺激尿路黏膜,导致黏膜损伤、小血管破裂,从而引起出血,血液随着尿液排出就会出现血尿。这种血尿的表现形式多样,可为镜下血尿,即肉眼观察尿液颜色正常,但在显微镜下可看到红细胞;也可为肉眼血尿,尿液呈现洗肉水色、浓茶色甚至鲜红色。血尿的程度与结石对尿路黏膜的损伤程度有关。尿路结石还可能引起疼痛、尿频、尿急、尿痛等一系列症状。

除了结石移动导致的黏膜损伤外,尿路结石还可能诱发感染等并发症,感染也可能加重尿路黏膜的炎症和充血,进一步增加血尿出现的几率。而且,较大的结石长期嵌顿在尿路中,可引起尿路梗阻,导致肾积水等情况,严重时会影响肾功能。如果不及时治疗,血尿可能会持续存在或反复发作,对患者的健康和生活质量造成较大影响。一旦发现有血尿等异常表现,尤其是伴有疼痛等其他尿路结石相关症状时,应高度重视,及时就医进行详细的检查,如泌尿系统超声、X线、CT等,以明确血尿的原因和是否存在尿路结石等病变。确诊为尿路结石后,需要根据结石的大小、位置、数量等具体情况选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等,同时要注意多饮水、多活动,以促进结石的排出和预防结石的复发。尿路结石与血尿密切相关,对于血尿患者,需要仔细排查尿路结石的可能性,并进行规范的治疗和管理。