陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病常见的早期症状有哪些

2024.11.25 13:06

风湿病常见的早期症状有关节疼痛、晨僵、疲劳乏力、皮肤症状、发热。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病最常见的早期症状之一。疼痛可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的为轻微隐痛,有的则是剧烈疼痛,且疼痛可能呈游走性,即在不同关节间交替出现。因为风湿病会导致关节滑膜、软骨等组织发生炎症反应,炎症刺激神经末梢从而引发疼痛。

2.晨僵:晨僵指的是早晨起床后关节及其周围组织的僵硬感。一般持续时间在1小时以上。患者会感觉关节活动不灵便,比如握拳困难、难以弯腰等。主要是由于夜间睡眠时关节活动减少,炎症渗出物在关节内积聚,使得关节周围组织出现水肿、粘连等情况,随着活动增加,症状会逐渐缓解。

3.疲劳乏力:很多风湿病患者早期会感到莫名的疲劳乏力。这种疲劳感即使经过充分休息也难以完全消除。因为风湿病是一种全身性疾病,炎症反应会消耗身体能量,同时影响身体的代谢功能,导致肌肉力量下降,从而使人感到疲倦无力。

4.皮肤症状:部分风湿病患者早期会出现皮肤症状。例如红斑狼疮患者可能出现面部蝶形红斑,这是一种横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。还有的患者可能出现皮肤硬结、溃疡等症状。这是由于自身免疫反应攻击皮肤组织中的胶原蛋白等成分,导致皮肤血管炎、皮肤组织损伤等情况。

5.发热:发热也是风湿病早期可能出现的症状。可为低热、中等度热,甚至高热。发热的原因是体内免疫系统异常激活,释放出如白细胞介素-1等炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,使体温升高。而且这种发热可能会反复出现,使用常规的抗生素治疗往往无效。

风湿病早期症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是多个症状同时出现时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查如风湿因子、抗核抗体等、关节影像学检查等,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒,适度运动,增强身体抵抗力。