李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿频尿急下腹痛怎么回事

2024.10.21 14:12

尿频、尿急、下腹痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、膀胱过度活动症导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿频、尿急、下腹痛常见的原因之一。细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,在局部繁殖引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,使得膀胱黏膜敏感性增高,少量尿液即可刺激膀胱产生排尿反射,从而导致尿频、尿急。同时,炎症也会引起下腹部疼痛不适。患者需要注意个人卫生,增加饮水以冲洗尿道,必要时遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石,如膀胱结石、输尿管结石等。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,刺激尿路组织,引起疼痛。当结石位于膀胱或输尿管下段时,常可出现下腹部疼痛。结石还会影响尿液的正常排出,导致尿路梗阻,引起膀胱内压力变化,进而出现尿频、尿急症状。患者需根据结石的大小、位置等情况,选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

3.前列腺炎:前列腺炎多见于男性。细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒等因素可诱发前列腺炎。前列腺发生炎症时,会出现充血、肿大,压迫尿道,导致尿道变窄,从而引起排尿困难、尿频、尿急等症状。炎症还会刺激周围神经引起下腹部、会阴部疼痛不适。患者要改善生活方式,避免久坐、酗酒等不良习惯,可遵医嘱使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物进行治疗。

4.膀胱炎:膀胱炎主要是膀胱黏膜受到细菌、病毒等感染或者化学物质、药物等刺激而发生的炎症。膀胱黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,膀胱容量感受器功能紊乱,膀胱有效容量减少,稍微有尿液积聚就会产生强烈的排尿冲动,表现为尿频、尿急。炎症刺激膀胱壁的神经末梢,可引起下腹部疼痛。患者应多饮水、多休息,避免刺激性食物,根据病因进行抗感染等治疗。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。膀胱逼尿肌过度活动,会频繁收缩,即使膀胱内没有很多尿液,也会产生强烈的排尿欲望,导致尿频、尿急。下腹部疼痛可能是由于膀胱频繁收缩引起的肌肉痉挛所致。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等行为疗法改善症状,也可使用药物治疗。

如果出现尿频、尿急、下腹痛的症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。