李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿频下腹疼痛怎么回事

2024.10.21 14:12

尿频下腹疼痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿频和下腹疼痛常见的原因之一。细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加,从而出现尿频症状。同时,炎症刺激下腹部位的神经末梢,引起下腹疼痛。患者通常还伴有尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,当结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,刺激尿路组织,引起疼痛。结石还可能阻塞尿路,导致尿液排出不畅,引起尿频。疼痛程度较为剧烈,可呈绞痛样,还可能伴有血尿。对于较小的结石,可以通过多喝水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等方法。

3.前列腺炎:前列腺炎多见于成年男性。前列腺受到细菌感染、长期充血等因素影响而发炎。炎症刺激可导致前列腺肿大,压迫尿道,引起尿频。同时,炎症累及周围组织,引起下腹、会阴等部位疼痛不适。患者还可能出现尿不尽、尿滴白等症状。改善生活方式,如避免久坐、规律性生活等对缓解症状有帮助,也可根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.膀胱炎:膀胱炎主要是膀胱黏膜的炎症。细菌感染、化学物质刺激等都可能引发膀胱炎。膀胱黏膜在炎症刺激下,处于充血、敏感状态,膀胱容量感受器受到影响,即使少量尿液也会产生尿意,导致尿频。炎症刺激膀胱壁的神经末梢,引起下腹疼痛,疼痛多位于耻骨上区。患者需要注意休息,多饮水,避免刺激性食物,根据病因使用相应的药物治疗,如抗生素等。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致尿频。这种不自主收缩还会引起下腹疼痛或不适。其确切病因尚不明确,可能与膀胱神经功能异常、膀胱肌肉本身的病变等有关。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法来改善症状,也可使用药物来调节膀胱功能。

如果出现尿频下腹疼痛的症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。