杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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变异型心绞痛属于冠心病吗

2024.09.10 18:14

变异型心绞痛属于冠心病。

变异型心绞痛是冠心病的一种特殊类型。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死而出现一系列症状。而变异型心绞痛的发病机制与冠状动脉痉挛密切相关。在没有明显粥样硬化病变的情况下,冠状动脉也可能发生痉挛,导致心肌急剧缺血,从而引发心绞痛发作。这种心绞痛发作通常具有一定的特点,如多在休息或安静状态下发生,发作时间较长,发作时心电图可出现ST段抬高,发作缓解后ST段可恢复正常。

变异型心绞痛虽然相对少见,但危害不容小觑。反复发作的冠状动脉痉挛可能会导致心肌损伤、心律失常,甚至增加急性心肌梗死的发生风险。对于变异型心绞痛的诊断,除了典型的症状表现外,还需要结合心电图、冠状动脉造影等检查来综合判断。在治疗方面,除了常规的抗心绞痛药物如硝酸酯类药物外,还常需要使用钙通道阻滞剂等药物来缓解冠状动脉痉挛。同时,患者应注意避免诱发因素,如吸烟、饮酒、寒冷刺激、情绪激动等,保持健康的生活方式。变异型心绞痛作为冠心病的一种特殊形式,需要引起足够的重视,及时进行诊断和治疗,以改善患者的预后和生活质量。