郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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小气道阻塞是哮喘病吗

2024.11.12 10:43

小气道阻塞并不完全等同于哮喘病。

小气道阻塞是一种病理状态,指的是内径小于2毫米的小气道出现狭窄或阻塞的情况。多种因素都可能导致小气道阻塞,除了哮喘之外,慢性阻塞性肺疾病COPD、支气管炎、细支气管炎等疾病也可能引起小气道阻塞。例如,长期吸烟的人,烟草中的有害物质会刺激小气道,导致小气道炎症,进而引起小气道阻塞。

哮喘病是一种复杂的慢性气道炎症性疾病,其主要特征包括气道高反应性、可逆性气流受限以及气道炎症等。哮喘患者在接触过敏原如花粉、尘螨等、刺激性气体、冷空气等诱发因素后,气道会发生痉挛、炎症加重,从而导致气流受限,这种气流受限往往是可逆的。在哮喘发作时,小气道也会出现阻塞现象,但哮喘还有其独特的病理生理机制,如免疫细胞的异常活化、炎症介质的释放等。而且哮喘的诊断需要综合考虑症状如喘息、气急、胸闷、咳嗽等反复发作、家族史、肺功能检查如支气管舒张试验阳性等等多方面因素,不能仅仅因为存在小气道阻塞就判定为哮喘病。