慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因有两点:
第一,就是小气道病变,包括小气道的炎症、小气道纤维组织形成以及小气道管腔粘液栓等,使小气道阻力明显升高。
第二,就是肺气肿的病变,使肺泡对小气道的正常拉力减小,小气道管腔塌陷。
同时肺气肿使肺泡弹性回缩率明显降低,这种小气道病变与肺气肿病变共同作用,造成慢阻肺特征性的持续性气流受限。慢阻肺的治疗主要是积极抗感染,并予以止咳、化痰、平喘,同时主张戒烟,避免有害颗粒的吸入。
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