郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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出现胸痛是气胸引发的吗

2024.11.12 10:43

胸痛可能是气胸引发的,但并非所有的胸痛都是由气胸导致的。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。当气胸发生时,胸膜腔的正常负压状态被破坏,肺组织受到压迫,这会刺激胸膜上的神经末梢,从而引发胸痛。这种胸痛通常是突然发作的,疼痛程度可能较为剧烈,多为针刺样或刀割样疼痛,并且可能会随着呼吸运动、咳嗽等动作而加重。疼痛的部位常常在患侧的胸部,可以是局限性的,也可能是弥漫性的。

有许多其他疾病也能引起胸痛。例如,心血管系统疾病中的冠心病,当冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或阻塞时,心肌供血不足,会引发心绞痛或心肌梗死,其疼痛也位于胸部,多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧等部位放射。另外,胸膜炎也会引起胸痛,炎症刺激胸膜同样会导致疼痛,疼痛性质多为隐痛或钝痛,患者在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。还有肋间神经炎,疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,在肋间神经受到压迫或刺激时发作。消化系统疾病如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管黏膜,也会产生烧心样的胸痛,多在进食后或平卧时加重。所以,出现胸痛时需要综合考虑多种因素,进行详细的检查以明确病因。