杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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安装起搏器后心脏经常痛怎么回事

2024.10.12 11:00

安装起搏器后心脏经常痛,可能的原因包括起搏器植入后的正常反应、电极导线问题、心肌缺血、感染以及心理因素。具体分析如下:

1.起搏器植入后的正常反应:植入起搏器后,患者可能会经历一定程度的疼痛,这是由于手术创伤、电极导线对心肌的刺激以及起搏器的电击作用所致。这种疼痛通常在手术后的几天到几周内逐渐减轻。在此期间,患者应遵循医嘱,按时服用止痛药物,保持伤口清洁,避免剧烈运动。

2.电极导线问题:电极导线可能导致心脏疼痛,如导线断裂、移位或绝缘层破损等。此时,患者应立即联系医生,进行相关检查,如心电图、胸部X光等,以便及时调整或更换电极导线。

3.心肌缺血:起搏器植入后,部分患者可能会出现心肌缺血,导致心脏疼痛。这可能是由于起搏器未能有效改善心脏的供血状况,或患者原有冠状动脉疾病加重。患者应积极治疗冠状动脉疾病,如药物治疗、介入治疗等,同时定期复查心电图、心脏超声等检查。

4.感染:起搏器植入部位的感染可能导致心脏疼痛,表现为红、肿、热、痛等症状。患者应保持伤口清洁,遵循医嘱使用抗生素,严重时可能需要手术清创或取出起搏器。

5.心理因素:部分患者可能会因为担心起搏器功能、恐惧手术等原因,出现心理压力,导致心脏疼痛。此时,患者应寻求心理支持,与家人、朋友和医生沟通,减轻心理负担。

安装起搏器后心脏疼痛的原因多种多样,患者应密切关注自身症状,及时与医生沟通,以便得到针对性的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情愉快,对减轻心脏疼痛和改善预后具有重要意义。在遇到心脏疼痛时,患者不应忽视,要及时就医,确保起搏器正常工作,降低心血管事件风险。