杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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安装起搏器会导致心衰吗

2024.09.10 18:15

安装起搏器一般不会直接导致心衰,但在某些特殊情况下可能会增加心衰发生的风险或使原有心衰加重。

起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常等疾病,通过发放电脉冲来刺激心脏跳动,以维持正常的心脏节律和功能。大多数情况下,起搏器的植入可以改善心脏功能,提高患者的生活质量,而不是导致心衰。如果患者本身存在心脏疾病基础,如严重的心肌病变、心脏扩大等,在安装起搏器后,可能由于心脏的整体状况不佳或其他因素,出现心衰或原有心衰加重的情况。如果起搏器的参数设置不合理,未能与患者的心脏功能相匹配,也可能对心脏功能产生一定影响。另外,安装起搏器后如果出现电极脱位、感染等并发症,也可能间接影响心脏功能,增加心衰发生的可能性。

不能因担心可能出现心衰而拒绝安装起搏器。医生在决定是否为患者安装起搏器时,会综合评估患者的病情和获益风险。对于存在较高心衰风险的患者,医生会更加谨慎地选择适应证、优化起搏器的设置,并密切监测心脏功能的变化。同时,患者在安装起搏器后也需要按照医生的要求定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。如果患者在术后出现呼吸困难、乏力、水肿等心衰症状,应及时就医,医生会通过详细的检查来明确原因,并采取相应的治疗措施,如调整药物、优化起搏器参数等,以改善心脏功能,减少心衰带来的不良影响。安装起搏器与心衰之间的关系较为复杂,需要综合多方面因素进行分析和判断。