胆石症是指胆道系统包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。
胆石症的形成与多种因素有关。胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐等成分比例失调是重要原因之一。例如,当胆固醇过饱和时,就容易析出形成胆固醇结石。胆囊收缩功能减退,胆汁排空不畅,使得胆汁在胆囊内淤积,也为结石形成创造了条件。另外,胆道感染时,细菌产生的酶可使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石。从地域和生活习惯方面来看,在一些地区,饮食中脂肪和胆固醇摄入过高,缺乏运动等不良生活方式,也会增加胆石症的发病风险。
胆石症的临床表现多样。部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。而有症状的患者,常见的症状包括胆绞痛,疼痛通常位于右上腹或上腹部,可向右肩部或背部放射,疼痛程度较为剧烈,常常伴有恶心、呕吐等症状。如果结石阻塞胆管,还可能引起黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深等。长期的胆石症还可能导致胆囊炎、胆管炎反复发作,严重时甚至会引发胆囊癌、胆管癌等严重并发症。在诊断方面,医生通常会结合患者的症状、体征、血液检查如肝功能检查等以及影像学检查如超声、CT等来明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
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