张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化腹水会出现眼黄的吗

2024.08.04 15:17

肝硬化腹水可能会出现眼黄。

肝硬化是一种慢性进行性肝病,当发展到一定阶段出现腹水时,往往代表肝功能严重受损。肝脏功能减退会导致胆红素代谢障碍,使胆红素在血液中蓄积,从而引发黄疸,而黄疸的常见表现之一就是巩膜眼白部分发黄。除了眼黄,患者还可能出现皮肤黄染、尿色加深等表现。

在肝硬化时,肝细胞广泛受损,对胆红素的摄取、结合和排泄等功能均下降,导致胆红素不能正常转化和排泄,进而进入血液。同时,肝硬化可能会引起胆道梗阻,胆汁排泄不畅,也会使胆红素反流进入血液。胆红素在体内蓄积后,随着血液循环到达眼部等部位,就会使巩膜等部位变黄。肝硬化腹水患者往往还伴有其他肝功能异常的表现,如乏力、食欲减退、腹胀、鼻出血、牙龈出血等。而且,随着病情的进展,还可能出现一系列严重的并发症,如肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等。

对于肝硬化腹水患者出现眼黄的情况,需要高度重视,及时就医进行全面的评估和治疗。医生一般会通过肝功能检查、腹部超声、肝炎病毒标志物检测等手段来明确病情,并根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括保肝、利胆、利尿、补充白蛋白、治疗原发疾病等,以改善肝功能,减轻黄疸等症状,延缓病情进展,提高患者的生活质量和生存率。同时,患者在日常生活中也需要注意休息,避免劳累和熬夜,保持良好的心态,合理饮食,避免饮酒和使用肝毒性药物等,以促进病情的恢复。