李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管痉挛可以做手术吗

2024.10.28 17:48

输尿管痉挛是否可以做手术需要根据具体情况而定。

输尿管痉挛是一种输尿管肌肉异常收缩的状态。如果输尿管痉挛是由结石、肿瘤等明确的梗阻性因素引起的,并且保守治疗无效时,手术可能是一种有效的治疗手段。例如,输尿管结石嵌顿导致输尿管痉挛,当结石无法通过药物排石、体外冲击波碎石等保守方法解决时,可以采用输尿管镜取石术等手术方式。在手术过程中,不仅可以去除结石这一导致痉挛的病因,还可以对痉挛的输尿管进行适当的扩张等操作,缓解痉挛状态。另外,如果是输尿管肿瘤压迫等引起的痉挛,手术切除肿瘤也是解决问题的根本方法。

如果输尿管痉挛是由功能性因素引起的,如神经系统异常调节等,一般先尝试保守治疗。因为手术对于功能性的痉挛可能无法从根本上解决问题,而且手术本身存在风险,如感染、出血、损伤周围组织器官等。保守治疗包括使用解痉药物,如阿托品、山莨菪碱等,这些药物可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛症状。同时,针对可能存在的病因进行治疗,如控制泌尿系统的感染等。还可以采用一些物理治疗方法,如热敷等,来缓解输尿管痉挛带来的疼痛等不适症状。对于输尿管痉挛是否手术要综合评估病因、病情严重程度、患者身体状况等多方面因素。