下腔静脉后输尿管是否可以不做手术需要根据具体情况判断。
如果下腔静脉后输尿管没有引起明显的梗阻症状,如肾积水较轻或者没有进展,肾功能也未受明显影响,患者没有明显的疼痛、泌尿系统感染等不适,可以选择暂不手术,密切观察。通过定期的泌尿系统超声、肾功能检查等监测病情变化。在观察期间,患者需要注意保持良好的生活习惯,如适当多饮水,避免憋尿等,以减少泌尿系统感染等并发症的发生风险。
如果下腔静脉后输尿管已经导致了较为严重的肾积水,并且肾积水呈进行性加重,肾功能受到损害,或者患者反复出现腰部疼痛、泌尿系统感染、血尿等症状,通常需要进行手术治疗。因为如果不手术,肾积水会持续加重,最终可能导致患侧肾脏功能的完全丧失。手术的目的主要是解除输尿管的梗阻,恢复输尿管的正常走行和尿液的通畅引流,从而保护肾功能,改善患者的症状,提高患者的生活质量。
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