下腔静脉后输尿管不是必须手术。
下腔静脉后输尿管是一种先天性的泌尿系统畸形,其治疗方案的选择取决于多种因素。对于一些没有明显症状或者症状非常轻微的患者,可以选择保守观察。例如,仅在偶然检查中发现,且没有肾积水进行性加重、没有反复的泌尿系统感染、没有腰部疼痛等不适症状的患者,保守观察是可行的。通过定期的泌尿系统超声、肾功能检查等监测病情的变化。
在很多情况下手术是必要的。如果患者出现了明显的肾积水,并且肾积水呈进行性加重,这会对肾功能造成损害,长期可能导致肾衰竭。反复的泌尿系统感染也是手术的指征之一,因为感染可能会进一步影响泌尿系统的正常功能,甚至可能引发全身性的感染症状。另外,当患者出现明显的腰部疼痛,严重影响生活质量时,也需要考虑手术治疗。手术的目的主要是解除输尿管的梗阻,恢复输尿管的正常走行,保护肾功能。目前常用的手术方法包括开放手术和腹腔镜手术等,手术成功率较高,可以有效地改善患者的症状和预后。
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