杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌桥会引起心衰吗

2024.07.12 11:13

心肌桥可能会引起心衰。

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,正常情况下冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织中,如果冠状动脉的一段被心肌所覆盖,在心肌内走行,这部分心肌就称为心肌桥。

在大多数情况下,心肌桥可能没有明显症状,或仅有轻微的胸闷等不适。然而,在一些情况下,心肌桥可能对心脏功能产生重要影响,进而导致心衰。当心肌桥严重时,尤其是在心脏收缩时,心肌桥对冠状动脉的压迫明显,导致冠状动脉血流严重减少甚至中断,可引起心肌缺血、缺氧,长期反复的心肌缺血可导致心肌重构,心脏的收缩和舒张功能逐渐下降,最终可能发展为心衰。此外,如果心肌桥同时合并有其他心脏疾病,如高血压心脏病、冠心病等,这些疾病与心肌桥相互作用,会进一步增加心衰发生的风险。

而且,心肌桥引起的心肌缺血症状可能不典型,容易被忽视,使得病情未能得到及时诊治和控制,增加了发生心衰等严重并发症的可能性。对于有心肌桥且出现心脏不适症状的患者,需要密切关注心脏功能的变化,及时进行评估和治疗,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以改善心肌缺血,预防心衰的发生和进展。