黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子纸上有血原因是什么

2024.12.03 11:33

拉肚子纸上有血可能是痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当拉肚子时,腹压增加,会使痔疮黏膜破损出血。内痔通常无痛,便血一般为鲜红色,可能在排便后出现点滴状出血,严重时呈喷射状出血。外痔可能伴有疼痛、瘙痒等症状。平时应避免久坐、久站,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗。

2.肛裂:肛裂多因大便干结、排便用力过猛等引起肛管皮肤全层裂开。拉肚子时,稀便也可能刺激裂口导致出血,同时伴有剧烈疼痛,尤其是在排便时疼痛加剧。患者常有便秘与腹泻交替的情况。要注意保持肛门清洁,温水坐浴可缓解疼痛,促进裂口愈合,必要时需手术治疗。

3.肠炎:细菌、病毒、寄生虫等感染肠道引发肠炎时,炎症刺激肠道黏膜,使黏膜充血、水肿、糜烂,从而导致出血。除了便血,还可能有腹痛、腹泻、发热等症状。如为细菌感染,可根据药敏试验使用抗生素治疗,同时补充水分和电解质,防止脱水。

4.肠息肉:肠息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜较脆弱时,拉肚子过程中肠道蠕动加快,粪便摩擦息肉可能引起出血。便血多为间歇性,颜色鲜红,一般量不多。肠息肉可能会发生恶变,一旦发现,多需在内镜下切除。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤包括良性和恶性肿瘤。肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面容易破溃出血。患者除了便血外,还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。早期发现并进行手术切除是主要的治疗方法,同时可能需要配合化疗、放疗等综合治疗。

如果发现拉肚子纸上有血,应及时就医,避免自行用药延误病情。同时,要注意观察便血的颜色、出血量、是否伴有其他症状等情况,以便向医生准确描述病情。日常生活中要保持良好的饮食习惯和排便习惯,定期进行体检。