张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性肝衰竭有救吗

2024.08.10 15:02

急性肝衰竭有救,但救治难度较大且预后情况因人而异。

急性肝衰竭是一种严重的临床综合征,病情进展迅速且凶险。随着医疗技术的不断进步,包括先进的支持治疗手段、人工肝技术以及肝移植技术等,为急性肝衰竭患者带来了希望。对于一些病因明确且能够及时去除病因的患者,如药物性肝衰竭患者及时停用可疑药物,部分患者的肝脏功能可能会逐渐恢复,有获得良好预后的机会。支持治疗在急性肝衰竭的救治中起着重要作用,通过维持患者的内环境稳定、提供足够的营养支持、纠正凝血功能障碍等,可以为肝脏功能的恢复创造条件。人工肝技术可以暂时替代肝脏的部分功能,帮助患者度过危险期,为肝脏自身的修复争取时间。肝移植则是对于严重的、其他治疗方法无效的急性肝衰竭患者的终极治疗手段,虽然面临着供体短缺等问题,但确实给一些患者带来了生存的机会。

但急性肝衰竭的救治仍然面临诸多挑战。首先,其病因复杂多样,有些病因难以迅速明确和去除,这给治疗带来困难。其次,患者病情严重,可能合并多器官功能衰竭,增加了救治难度。再者,即使经过积极治疗,仍有部分患者可能由于病情过重、治疗效果不佳等原因而死亡或遗留严重的后遗症。治疗过程中还可能面临各种并发症,如感染、出血等,这些并发症也会影响患者的生存和预后。急性肝衰竭有救治的可能,但需要综合考虑多种因素,包括病因、病情严重程度、治疗及时性和有效性等,患者的预后存在不确定性。