张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性肝衰竭晚期有救吗

2024.08.11 12:10

急性肝衰竭晚期仍然有救治的希望,但难度较大,预后相对较差。

急性肝衰竭是一种严重的临床综合征,当发展到晚期时,肝脏功能严重受损,出现黄疸急剧加深、凝血功能障碍导致严重出血倾向、肝性脑病甚至昏迷等一系列严重表现。即使在晚期,现代医学仍有一些治疗手段可以尝试。首先,积极的支持治疗非常关键,包括维持呼吸和循环稳定、纠正水电解质和酸碱失衡、补充凝血因子、输注新鲜血浆等,以尽量维持患者的生命体征和内环境稳定。其次,人工肝支持系统可以暂时替代部分肝脏功能,为肝脏的恢复争取时间。对于一些有条件且合适的患者,肝移植是挽救生命的重要手段。但肝移植面临着供体短缺、手术风险以及术后长期管理等诸多挑战。医护人员会针对可能出现的各种并发症进行严密监测和积极处理,如控制感染、防治脑水肿等。同时,患者的基础状况、病因以及对治疗的反应等因素都会对预后产生重要影响。尽管救治难度大,但不能轻易放弃希望,通过多学科协作和积极的治疗努力,仍有可能使部分患者获得生存机会,或在一定程度上改善生存质量。急性肝衰竭晚期的救治是一个复杂而具有挑战性的过程,需要综合考虑各种因素,尽最大努力去争取好的结果。