张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢加急性肝衰竭能治吗

2024.08.11 08:13

慢加急性肝衰竭有治疗的可能,但总体预后较差。

慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的严重临床综合征。其治疗具有一定的挑战性,但通过积极的综合治疗措施,部分患者病情可能得到控制甚至好转。治疗方法包括:针对病因治疗,如抗病毒治疗、戒酒等,去除导致肝衰竭加重的诱因至关重要;支持治疗,如补充足够的热量和蛋白质,维持水、电解质和酸碱平衡,以保证机体的基本代谢需求;保肝药物的应用,可帮助减轻肝脏炎症和改善肝功能;人工肝支持系统,可暂时替代肝脏部分功能,为肝脏恢复争取时间;对于合适的患者,肝移植是最终的有效治疗手段,可挽救患者生命。慢加急性肝衰竭病情凶险,进展迅速,患者可能出现严重的并发症,如肝性脑病、脑水肿、凝血功能障碍、感染、肝肾综合征等,这些并发症会进一步增加治疗的难度和患者的死亡风险。而且,即使经过积极治疗,仍有部分患者可能因病情过重而无法逆转,最终导致死亡。治疗效果还受到患者基础疾病、年龄、身体状况等多种因素的影响。对于慢加急性肝衰竭患者,需要尽早诊断、尽早治疗,并密切监测病情变化,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,同时需要患者和家属的积极配合,以提高治疗的成功率。但总体而言,不能保证所有的慢加急性肝衰竭患者都能完全治愈。