张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢加急性肝衰竭能治愈吗

2024.08.11 18:38

慢加急性肝衰竭有可能治愈,但存在一定难度,且预后情况因人而异。

慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的严重临床综合征。其能否治愈受到多种因素的影响,如患者的基础肝病情况、病因能否及时去除、治疗是否及时有效、患者的整体健康状况等。如果能够早期识别并针对病因进行积极治疗,同时给予全面的支持治疗,包括保肝、利胆、营养支持、防治并发症等,部分患者的肝功能有可能逐渐恢复,病情得到控制甚至治愈。例如,对于乙肝病毒相关的慢加急性肝衰竭,及时给予抗病毒治疗可能会改善预后;对于因药物或毒物导致的,及时停用相关药物或进行解毒治疗也非常重要。慢加急性肝衰竭病情凶险,进展迅速,常伴有多种严重并发症,如肝性脑病、感染、出血、肝肾综合征等,这些并发症会增加治疗的难度和患者的死亡风险。而且,即使经过积极治疗病情得到暂时缓解,患者仍可能遗留一定程度的肝功能损害,需要长期随访和治疗。有些患者的基础肝病较为严重,如肝硬化程度较重,或者病因难以完全去除,如自身免疫性肝病等,治愈的可能性相对较小,可能最终需要进行肝移植等替代治疗来挽救生命。慢加急性肝衰竭的治疗是一个复杂而具有挑战性的过程,需要多学科协作,综合评估和个体化治疗,以提高患者的生存率和生活质量。患者和家属也应积极配合治疗,密切观察病情变化,同时注意休息、合理饮食等,以促进康复。