杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是渗出性心包炎

2024.10.12 11:00

渗出性心包炎是指心包腔内积聚了过多的炎性渗出液的一种疾病状态。

当各种病因导致心包出现炎症反应时,心包的脏层和壁层之间会有大量的液体渗出并积聚。这些渗出液可以是浆液性、纤维素性、化脓性或血性等。渗出性心包炎可由感染性因素引起,如细菌、病毒、真菌等感染;也可由非感染性因素导致,如自身免疫性疾病、肿瘤、心脏损伤后综合征、内分泌代谢性疾病等。患者会出现一系列症状,如心前区疼痛、呼吸困难、发热等,严重时可因心脏压塞而危及生命。心脏超声等检查可明确诊断。

渗出性心包炎在临床上较为常见,其危害不容小觑。大量的心包积液会限制心脏的正常舒张,导致心脏的充盈受限,进而影响心脏的泵血功能。患者可能会出现血压下降、心率加快、颈静脉怒张等表现。如果不及时治疗,心脏压塞可能会迅速进展,引起急性循环衰竭。治疗方面,除了针对病因进行治疗外,还需要根据积液量的多少和患者的症状来决定是否进行心包穿刺引流,以缓解心脏压塞。同时,要密切观察患者的病情变化,加强护理和支持治疗。对于一些病情顽固或反复发作的患者,可能需要考虑手术治疗,如心包切除术等。渗出性心包炎需要及时诊断和治疗,以改善患者的预后。