张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝掌会痒吗

2024.08.27 16:58

肝掌一般不会痒。

肝掌主要表现为手掌的大鱼际、小鱼际以及手指掌面出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后可变成苍白色,解除压迫后又恢复红色。通常是慢性肝病患者,特别是肝硬化患者的一种体征。

肝掌的形成与肝功能减退,导致体内雌激素水平升高有关。当肝功能异常时,对雌激素的灭活能力下降,使得雌激素在体内蓄积,进而刺激小动脉扩张,引起手掌部位的毛细血管扩张充血,从而出现肝掌现象。

虽然肝掌本身一般不会引起瘙痒感,但慢性肝病患者可能同时存在其他皮肤表现或合并其他疾病,这些情况可能导致瘙痒。比如,胆汁淤积性肝病患者,由于胆汁排泄障碍,胆汁酸盐在体内蓄积,可刺激皮肤神经末梢而引起皮肤瘙痒;一些肝病患者可能同时伴有皮肤病,如湿疹、荨麻疹等,也会出现瘙痒症状。如果患者因肝病导致免疫力下降,发生皮肤感染,如真菌感染等,同样可能有瘙痒表现。

肝掌本身通常不会痒,但慢性肝病患者可能因其他原因出现皮肤瘙痒。如果发现有肝掌或伴有皮肤瘙痒等异常表现,应及时就医,进行全面的检查和评估,包括肝功能、肝炎病毒标志物、腹部超声等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和熬夜,戒烟戒酒,保持良好的心态,避免使用对肝脏有损害的药物等,以保护肝脏功能。