黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

手抖就是帕金森病吗

2024.08.21 15:51

手抖不一定就是帕金森病。

手抖只是一种症状表现,虽然帕金森病患者常出现手抖,但还有许多其他原因也可能导致手抖。手抖在医学上称为震颤,可以是生理性的,也可能是病理性的。生理性震颤通常是在某些特定情况下出现,比如情绪紧张、激动、过度疲劳、饮用咖啡或浓茶后等,一般为短暂性的,且幅度较小,当诱发因素去除后可自行缓解。而病理性震颤则是由各种疾病引起的,除了帕金森病外,还有特发性震颤、甲状腺功能亢进、小脑病变、药物中毒等。特发性震颤多有家族遗传史,表现为姿势性或动作性震颤,在饮酒后可减轻;甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起手抖,同时还常伴有心悸、多汗、多食、消瘦等症状;小脑病变引起的手抖多表现为意向性震颤,即越接近目标时震颤越明显,同时还可能伴有平衡障碍、共济失调等;某些药物如抗精神病药物、抗抑郁药物等也可能引起手抖等不良反应。

帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病,手抖是其典型症状之一,但通常还伴有动作迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等其他表现。帕金森病患者的手抖多为静止性震颤,即静止时出现,活动时减轻或消失,入睡后消失,多从一侧上肢开始,逐渐累及同侧下肢、对侧上肢及下肢。帕金森病的诊断还需要结合病史、体格检查、影像学检查等综合判断,不能仅凭手抖这一症状就确诊。当出现手抖时,不要盲目认为就是帕金森病,而应该及时就医,进行详细的检查和评估,以明确病因,并采取相应的治疗措施。