黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人出现手抖是帕金森病吗

2024.08.21 15:51

老年人出现手抖不一定就是帕金森病。

手抖是一种常见的症状,虽然帕金森病是导致手抖的常见原因之一,但并非所有老年人手抖都是帕金森病引起的。还有许多其他情况可能导致手抖,比如生理性震颤,在情绪紧张、激动、疲劳、寒冷等情况下可能出现,通常为短暂性的,诱因去除后可缓解;特发性震颤,这是一种常见的运动障碍性疾病,多有家族遗传倾向,表现为姿势性或动作性震颤,可累及上肢、头部等部位;某些药物的不良反应、甲状腺功能亢进症、小脑病变等也可能引起手抖。

帕金森病患者除了手抖外,通常还伴有运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等典型表现。手抖多为静止性震颤,即安静状态下出现,活动时减轻或消失,常从一侧上肢开始,逐渐累及同侧下肢及对侧肢体。随着病情的进展,患者会出现动作缓慢、笨拙,走路时步伐变小、变慢,容易跌倒,身体僵硬,面部表情减少,呈现面具脸等症状。诊断帕金森病需要综合考虑患者的症状、体征、病史等,并结合相关检查,如头颅磁共振成像MRI、多巴胺转运体DAT显像等。如果老年人出现手抖,尤其是伴有其他异常表现时,应及时就医,进行详细的评估和诊断,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。如果是帕金森病,早期诊断和治疗可以延缓病情进展,改善患者的生活质量;如果是其他原因引起的手抖,针对病因进行治疗也非常重要。老年人出现手抖不能简单地认为就是帕金森病,需要仔细鉴别和诊断。