杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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右位心超声检查应该怎么做

2024.10.12 11:00

右位心超声检查通常包括确定心脏位置、观察心脏结构、评估心腔大小和功能、检查大血管连接、排查合并畸形等。具体分析如下:

1.确定心脏位置:右位心患者的心脏大部分位于右侧胸腔。通过超声探头在胸部的不同位置进行探查,明确心脏的整体位置以及与周围脏器的相对关系。有助于判断心脏是否完全或部分位于右侧,以及是否存在镜像转位等情况。

2.观察心脏结构:仔细观察心脏的各个腔室,包括右心房、右心室、左心房和左心室的形态、大小和结构。查看房间隔、室间隔是否完整,房室瓣和半月瓣的形态和功能是否正常。同时,注意心肌的厚度和回声情况,以评估心肌的健康状况。

3.评估心腔大小和功能:测量各个心腔的内径和容积,计算心输出量等指标,评估心脏的收缩和舒张功能。观察心室壁的运动情况,判断是否存在心肌运动异常或不协调。对于了解心脏的整体工作效能和判断心脏疾病的严重程度至关重要。

4.检查大血管连接:重点检查主动脉、肺动脉与心室的连接是否正常,有无错位或狭窄等异常。观察大血管的内径、走行和血流情况,排查动脉导管未闭、主动脉缩窄等血管畸形。

5.排查合并畸形:右位心常合并其他心脏或心外畸形,如先天性心脏病、内脏转位等。需要全面细致地检查,不放过任何可疑的异常征象,以提供准确的诊断和全面的评估,为后续的治疗方案制定提供依据。

右位心超声检查是一个复杂而细致的过程,需要超声医生具备丰富的经验和专业知识,对心脏的解剖结构和超声图像有深入的理解,才能准确诊断和评估右位心及其可能合并的畸形。