于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎骨质增生需要做手术吗

2024.10.13 00:46

腰椎骨质增生不一定需要做手术。

腰椎骨质增生是一种常见的腰椎退行性改变。是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。如果骨质增生只是引起轻微的腰部疼痛、酸胀等不适,通过休息、理疗、药物治疗等保守方法通常可以缓解症状,这种情况下一般不需要手术。当骨质增生严重压迫神经,导致出现明显的下肢放射性疼痛、麻木、无力,甚至影响行走,经保守治疗无效,或者出现马尾神经受压引起大小便功能障碍等严重情况时,则需要考虑手术治疗,以解除神经压迫,缓解症状,恢复功能。

还需要考虑患者的整体健康状况和对手术的耐受能力等。对于一些年老体弱或有严重基础疾病不能耐受手术的患者,可能需要更为谨慎地评估手术的必要性和风险。而且手术也并非一劳永逸,术后仍可能存在一定的复发风险。在决定是否手术时,患者应与医生充分沟通,详细了解病情和各种治疗方案的利弊,以便做出最适合自己的选择。同时,无论是否手术,在日常生活中都应注意保护腰部,避免久坐久站、过度负重、腰部剧烈活动等,适当进行腰部锻炼,以延缓腰椎退变的进程。腰椎骨质增生的治疗方法应根据具体情况个体化选择,手术只是其中的一种手段,而非唯一选择。