马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿血是肾炎引起的吗

2024.09.07 12:18

尿血不一定是肾炎引起的。

尿血是一种常见的临床症状,其原因较为复杂。虽然肾炎是导致尿血的原因之一,但还有许多其他疾病也可能引起尿血。

除了肾炎,泌尿系统的其他部位发生病变也可能导致尿血。例如,膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病,可因炎症刺激导致尿路黏膜充血、水肿甚至小血管破裂而出现尿血;泌尿系统结石,在结石移动过程中损伤尿路黏膜时也会引起尿血;泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织侵犯血管也会导致不同程度的尿血;一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等,由于凝血功能障碍,也可能出现尿血。还有一些药物因素,如使用抗凝药物过量等,也可能引起尿血。另外,剧烈运动后也可能偶尔出现一过性尿血。

肾炎患者出现尿血,主要是由于肾小球滤过屏障受损,导致红细胞漏出。但不同类型的肾炎,尿血的表现形式和严重程度可能有所不同。有的肾炎患者可能仅表现为镜下血尿,即尿液外观正常,但显微镜下可见红细胞;而有的患者可能出现肉眼可见的血尿,尿液呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等。仅凭尿血这一症状并不能确诊肾炎,还需要结合患者的临床表现、尿液检查、肾功能检查以及其他相关检查进行综合判断和分析,以明确尿血的具体原因,并采取相应的治疗措施。所以,当出现尿血时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便准确诊断和治疗。