李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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引起男性血精症的原因有哪些

2024.10.28 17:48

引起男性血精症的原因主要有精囊炎、前列腺炎、尿道炎、生殖系统肿瘤、全身性疾病等。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是引起血精症最常见的原因之一。精囊腺的炎症会导致精囊黏膜充血、水肿,微小血管破裂出血,从而出现血精。精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致,例如细菌经尿道、射精管上行蔓延至精囊。患者可能伴有会阴部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。在治疗上,主要采用抗生素治疗,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,同时要注意休息,避免过度性生活。

2.前列腺炎:前列腺炎也可能引发血精症。前列腺发生炎症时,前列腺液的成分会发生改变,炎症刺激可导致前列腺组织充血、微血管破裂出血,血液混入精液中就会出现血精现象。其发病原因与细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等有关。患者除血精外,还可能有排尿异常如尿频、尿不尽等、下腹部疼痛等症状。治疗方面,需要改善生活习惯,采用药物治疗,包括抗生素、α-受体阻滞剂等,以缓解症状、消除炎症。

3.尿道炎:尿道炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症可能蔓延至生殖系统。细菌可沿尿道逆行向上,波及射精管、精囊等部位,引起这些部位的炎症,导致黏膜破损出血,进而出现血精。尿道炎的发生与不洁性行为、局部卫生不良等因素有关。患者会有尿道分泌物增多、尿痛、尿道瘙痒等症状。对于尿道炎引起的血精症,首先要针对尿道炎进行治疗,使用抗生素控制感染,同时要注意个人卫生,多喝水,多排尿。

4.生殖系统肿瘤:如精囊癌、前列腺癌等生殖系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,容易侵犯周围组织和血管,导致血管破裂出血,从而出现血精症状。这种情况相对较少见,但需要高度重视。肿瘤的发生与遗传、环境因素、激素水平等多种因素有关。患者除血精外,可能还会有排尿困难、消瘦、乏力等症状。一旦怀疑是肿瘤引起的血精症,需要进行详细的检查,如超声、CT、磁共振成像MRI等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

5.全身性疾病:某些全身性疾病也可能导致血精症,例如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜、白血病等。这些疾病会影响人体的凝血功能,使身体容易出血,生殖系统也可能受到影响,出现血精。全身性疾病引起血精症的机制较为复杂,往往是由于疾病影响了身体的正常生理机能。患者除血精外,还会有其他与原发疾病相关的症状,如贫血、发热、皮肤瘀斑等。治疗主要针对原发的全身性疾病,如白血病患者需要进行化疗等相应的治疗措施。

血精症是一种需要引起重视的男性生殖系统症状,可能是多种疾病的表现。如果男性发现自己出现血精现象,应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。