郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺源性水肿起始部位

2024.09.07 12:18

肺源性水肿起始部位通常是身体低垂部位。

肺源性水肿主要是由于肺部疾病导致右心功能不全而引起的体循环淤血,进而出现水肿。当右心衰竭发生时,心脏不能有效地将血液泵出,导致体循环静脉压升高,血液中的水分就会渗出到组织间隙中形成水肿。由于受重力的影响,身体低垂部位的静脉压相对更高,所以水分更容易在这些部位积聚,从而导致低垂部位首先出现水肿。比如长期卧床的患者,其水肿可能首先出现在腰骶部等低垂部位;而能站立活动的患者,水肿则通常先在下肢尤其是踝部出现。随着病情的进展,水肿可能会逐渐向上蔓延,严重时可累及全身。同时,患者还可能伴有其他右心衰竭的症状和体征,如颈静脉怒张、肝肿大、胸水、腹水等。肺源性水肿还可能与肺部疾病本身引起的低蛋白血症、肺毛细血管通透性增加等因素有关,这些因素也可能导致全身性的水肿表现,但一般也是身体低垂部位的水肿更为明显。肺源性水肿的起始部位通常是身体低垂部位,但具体情况还需结合患者的个体情况、病情严重程度等进行综合分析和判断。