慢性肺源性心脏病的治疗,主要包括几大方面,首先是应该积极的控制肺部感染,因为肺部感染是病人发生肺源性心脏病的主要的诱因,如果出现感染的话,首先应该是应用抗生素,抗生素应用之前应该做痰培养和药物敏感实验,找到感染病菌,作为选用抗生素的依据,如果说没有得到抗生素敏感的实验的结果,在结果出现之前,可以根据环境以及痰涂片、革兰氏染色选用抗菌素的治疗,包括革兰氏阳性,革兰氏阴性菌进行治疗,还有要求通畅呼吸道,如果说病人出现咳嗽、咳痰的话,首先应该进行痰液的清除,保持呼吸道的通畅。第三点是纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正缺氧的话,可以进行氧疗,氧疗可以纠正病人缺氧的状态,二氧化碳潴留的情况,还有就是呼吸兴奋剂,常用的呼吸兴奋剂就包括尼可刹米,它能够加强呼吸肌的一个收缩,然后是痰液还有氧气的供应,还有就是机械性通气,对于严重性呼衰的病人,可以及早的进行机械性呼气,也就是呼吸机有创的治疗。第四点是纠正酸碱失衡和电解质紊乱。第五点是纠正、降低肺动脉压,氧疗是治疗肺动脉高压的主要的措施。第六点包括控制心衰、利尿、扩血管。第七点是脑水肿,应该尽快的降低颅内压,减轻脑水肿。第八点是加强护理,严密观察病情的变化。
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