张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃食管反流为什么会咳嗽

2024.08.20 06:13

胃食管反流引起咳嗽的原因有多种,主要包括胃酸反流刺激喉部、食管-支气管反射、食管功能障碍、胃酸刺激咳嗽感受器以及慢性炎症等。具体分析如下:

1.胃酸反流刺激喉部:胃酸反流至喉部时,会对喉部黏膜产生刺激,引起咳嗽。这种咳嗽通常在夜间或平躺时加剧。调整饮食习惯,避免过量饮食和辛辣、油腻等刺激性食物;保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒;睡前2-3小时不再进食,睡觉时适当抬高床头。

2.食管-支气管反射:食管与支气管之间存在神经反射联系,胃食管反流时可能刺激这一反射,导致支气管收缩和咳嗽。使用抗酸药物和促胃动力药,减轻胃酸反流;进行呼吸训练,改善肺功能;避免过度紧张和焦虑,保持心情舒畅。

3.食管功能障碍:胃食管反流病患者食管下括约肌功能减弱,导致胃酸反流。食管功能障碍还可导致食物残留和胃酸刺激,引发咳嗽。遵循医嘱,使用药物治疗食管功能障碍;加强食管肌肉锻炼,如进行吞咽训练;注意饮食搭配,细嚼慢咽,避免过量进食。

4.胃酸刺激咳嗽感受器:胃酸反流至食管时,可能刺激食管上的咳嗽感受器,引发咳嗽。使用抗酸药物,降低胃酸分泌;避免过度劳累和情绪波动,保持良好的作息;合理调整饮食,避免过量摄入酸性食物。

5.慢性炎症:长期胃食管反流可导致食管和喉部慢性炎症,使咳嗽症状加重。使用抗炎药物,减轻炎症反应;加强身体锻炼,提高免疫力;保持室内空气清新,避免刺激性气体和灰尘。

胃食管反流引起的咳嗽症状涉及多方面原因。在治疗过程中,患者应遵循医嘱,综合运用药物治疗、生活方式调整等方法,以减轻咳嗽症状。同时,保持良好的心态,积极面对疾病,对改善病情具有重要意义。在日常生活中,注意饮食、作息和锻炼,有助于预防胃食管反流和咳嗽的发生。