重症肺炎白肺危险期

2024.11.12 10:44

重症肺炎白肺的危险期通常在发病后的1-2周左右，但具体时长会因个体差异、基础疾病、治疗措施等因素而有所不同。

重症肺炎发展到白肺阶段，意味着肺部的炎症非常严重，大量肺泡被炎性渗出物填充，导致肺部气体交换功能严重受损。在这个危险期内，患者的呼吸功能面临巨大挑战。由于氧气难以有效地进入血液，身体各器官会处于缺氧状态。心脏为了代偿缺氧，会加快跳动，增加心脏负担，容易引发心律失常、心力衰竭等心血管并发症。同时，大脑缺氧可能导致意识障碍、昏迷等严重后果。肾脏在缺氧环境下，滤过功能下降，可能出现急性肾损伤，影响体内代谢废物和多余水分的排出。患者的免疫系统也在与严重的感染作斗争，身体处于极度虚弱的状态，容易并发新的感染，如细菌感染引发的败血症等，这会进一步加重病情，使患者的生命面临极大威胁。

从治疗角度来看，这个时期需要强有力的生命支持措施。机械通气是改善呼吸功能的关键手段，通过气管插管或气管切开，使用呼吸机辅助呼吸，以保证氧气的供应。同时，需要根据病原体类型精准使用抗感染药物，如针对细菌感染使用敏感的抗生素，对于病毒感染可能需要抗病毒药物等。还需要密切监测患者的各项生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度、尿量等，及时调整治疗方案。营养支持也至关重要，因为患者处于高代谢状态，需要通过鼻饲或静脉营养等方式补充足够的能量、蛋白质、维生素等营养物质，以增强机体的抵抗力，帮助患者度过危险期。

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