郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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重症肺炎白肺危险期

2024.07.03 13:01

重症肺炎出现白肺后7~14天通常为危险期。

当重症肺炎发展至白肺时,病情极为凶险。在白肺发生后的初期阶段,即7~14天,是非常关键和危险的时期。此时,肺部广泛受累,换气功能严重受损,导致患者出现严重的低氧血症,甚至呼吸衰竭,可引起多器官功能障碍,如心功能不全、肾功能损害等。患者可能持续高热不退,呼吸困难进行性加重,伴有心慌、胸闷、烦躁不安等表现。在这个危险期内,治疗面临巨大挑战。一方面要积极寻找病因,针对可能的感染原进行强有力的抗感染治疗;另一方面需要通过机械通气等手段来维持有效地呼吸支持,改善氧合。同时,要密切监测患者的生命体征和各器官功能状态,随时调整治疗方案,预防和处理各种并发症。医护人员需高度关注患者病情的每一个细微变化,精心护理和治疗。度过危险期后,病情可能逐渐趋于稳定,但后续的康复过程也可能较为漫长,部分患者可能遗留一定程度的肺功能损害。需要强调的是,每个患者的具体情况不同,危险期的长短和病情发展也存在差异,治疗和预后也会有所不同。