李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

引起胃出血的原因有哪些

2025.01.02 14:38

引起胃出血的原因有多种,包括饮食不当、药物刺激、胃部疾病、血管病变、全身性疾病等。具体分析如下:

1.饮食不当:长期大量饮酒、食用辛辣刺激食物、过烫食物等可能损伤胃黏膜,导致胃出血。酒精可直接破坏胃黏膜屏障,辛辣食物刺激胃黏膜产生炎症反应,过烫食物会烫伤胃黏膜。日常生活中应避免过度饮酒,减少食用刺激性食物,保持饮食温和、规律。

2.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药、抗凝药等可能引发胃出血。非甾体抗炎药会抑制胃黏膜的前列腺素合成,削弱胃黏膜的保护作用;抗凝药则会影响凝血功能。使用这类药物时应遵循医嘱,必要时可同时使用保护胃黏膜的药物。

3.胃部疾病:胃溃疡、胃炎、胃息肉等胃部疾病是胃出血常见原因。胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,侵蚀到血管时会出血;胃炎使胃黏膜处于充血、水肿状态,容易破损出血;胃息肉在受到摩擦或其他刺激时也可能出血。针对胃部疾病应及时就医,根据具体病情进行治疗,如胃溃疡患者需进行抑酸、保护胃黏膜等治疗。

4.血管病变:胃底食管静脉曲张、胃血管瘤等血管病变可导致胃出血。肝硬化患者常出现胃底食管静脉曲张,静脉壁薄且压力高,容易破裂出血;胃血管瘤本身血管结构异常,也易发生破裂出血。对于血管病变引起的胃出血,需要针对原发病进行治疗,如肝硬化患者要改善肝功能、降低门静脉压力等。

5.全身性疾病:白血病、血小板减少性紫癜等全身性疾病会影响凝血功能,从而导致胃出血。白血病患者骨髓造血功能异常,血小板减少性紫癜患者血小板数量减少或功能异常,都使得凝血机制出现问题。治疗全身性疾病是关键,如白血病患者需进行化疗等相应治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免过度劳累和精神紧张。如果出现胃部不适、黑便等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。