张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

引起胃出血的疾病都有哪些

2024.08.22 12:16

胃出血可以由多种疾病引起,主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜损伤、胃肿瘤和血液疾病等。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡是胃壁上形成的慢性溃疡,主要原因是胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用与胃黏膜防御机制的失衡。胃溃疡可导致胃出血,尤其是在溃疡侵及血管时。胃溃疡的症状包括上腹部疼痛、饱胀感、反酸等,严重时可出现黑便、呕血等出血表现。

2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡与胃溃疡类似,也是由于胃酸和胃蛋白酶侵袭作用与十二指肠黏膜防御机制的失衡。十二指肠溃疡引起的胃出血较胃溃疡更为常见。症状包括上腹部疼痛、饥饿痛、夜间痛等,出血时同样可出现黑便、呕血等症状。

3.胃黏膜损伤:胃黏膜损伤可由药物、酒精、应激反应等因素引起。这些因素可破坏胃黏膜屏障,使胃酸和胃蛋白酶侵袭胃壁,导致胃出血。胃黏膜损伤引起的胃出血通常在去除诱因后可逐渐好转。

4.胃肿瘤:胃肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,其中恶性肿瘤胃癌较为常见。胃肿瘤可侵犯胃壁血管,导致胃出血。胃癌早期症状不明显,随着病情进展,可出现上腹部疼痛、体重下降、黑便、呕血等症状。

5.血液疾病:某些血液疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等,可导致凝血功能障碍,从而引起胃出血。这类疾病引起的胃出血通常伴有全身出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。

胃出血并非单一疾病所致,可能由多种因素共同作用。在发现胃出血症状时,应及时就医,明确病因,针对病因进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张、吸烟饮酒等不良因素,有助于预防胃出血的发生。