陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了红斑狼疮现在怀孕32周怎么办

2024.11.25 13:06

红斑狼疮患者怀孕32周需要密切监测病情、按医嘱调整用药、预防并发症、做好胎儿监测、准备好应对突发情况。具体分析如下:

1.密切监测病情:红斑狼疮患者孕期病情可能会有波动。要定期检查自身抗体、补体水平、血常规、尿常规等指标,评估红斑狼疮的活动度。如果出现发热、关节痛、皮疹加重等症状,可能提示病情活动,需及时就医。

2.按医嘱调整用药:孕期用药需谨慎。某些治疗红斑狼疮的药物可能对胎儿有影响,如环磷酰胺等免疫抑制剂在孕期应停用。而羟氯喹等相对安全的药物,在医生评估下可继续使用,以控制病情,同时避免因停药导致病情恶化影响母体和胎儿健康。

3.预防并发症:患者易并发妊娠期高血压疾病等。要注意监测血压、尿蛋白等情况。在饮食上控制盐的摄入,避免过度劳累,保证充足睡眠,以降低并发症发生的风险。

4.做好胎儿监测:怀孕32周,应增加胎儿监测的频率。通过超声检查了解胎儿的生长发育情况、羊水量、胎盘功能等。同时进行胎心监护,观察胎儿心率变化,及时发现胎儿窘迫等异常情况。

5.准备好应对突发情况:由于红斑狼疮患者孕期存在较多风险,要提前与医生沟通好分娩方式。准备好可能需要的血液制品,以防产后出血等紧急情况。同时,家人也要做好心理和物质上的准备,确保能及时应对突发状况。

红斑狼疮患者怀孕32周时,要保持积极的心态,避免焦虑情绪影响病情。严格遵循医生的建议进行产检和治疗,日常生活中要注意休息,避免感染,一旦出现任何不适症状应立即就医。