青壮年相对容易患精索静脉曲张。
精索静脉曲张在青壮年中较为多见,这主要与以下因素有关。青壮年时期性机能较为旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。同时,一些青壮年可能存在长时间站立、重体力劳动等情况,会导致腹压增加,容易诱发精索静脉曲张。精索内静脉的走行较长,呈直角汇入左肾静脉,左侧精索内静脉容易受到乙状结肠的压迫,左侧精索内静脉位于精索内动脉的后方,回流可能受阻,这些解剖结构特点使得左侧更容易发生精索静脉曲张,而右侧相对少见。
精索静脉曲张可引起阴囊坠胀不适、疼痛等症状,尤其是在长时间站立或行走后加重,平卧休息后可缓解。如果病情持续发展,可能会影响睾丸的生精功能,导致精子数量减少、活力降低、畸形率增加等,进而引起男性不育。
对于有症状的精索静脉曲张患者,尤其是伴有精液质量异常或不育者,应积极治疗。治疗方法包括一般治疗,如避免久站、避免过度性生活等;药物治疗,主要用于缓解症状;手术治疗是主要的根治方法,如精索内静脉高位结扎术等。青壮年如果出现相关症状应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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