李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张是怎么回事

2024.10.21 14:12

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。其病因主要有精索静脉瓣功能不全、静脉回流障碍、解剖因素、久站、青壮年性机能较旺盛等。具体分析如下:

1.精索静脉瓣功能不全:精索静脉瓣可以防止血液逆流,如果静脉瓣发育不全或功能受损,就会导致血液反流,使得精索静脉内压力升高,进而引起精索静脉曲张。在这种情况下,需要注意避免增加腹压的动作,如长时间的剧烈咳嗽、便秘时用力排便等,同时可考虑使用阴囊托带等物理方法来缓解症状。

2.静脉回流障碍:肾肿瘤、腹膜后肿瘤等可能压迫精索内静脉,阻碍血液回流,从而引发精索静脉曲张。对于这种病因导致的精索静脉曲张,主要是针对原发病进行治疗,如对肾肿瘤或腹膜后肿瘤进行手术切除等,解除压迫因素后精索静脉曲张的情况可能会得到改善。

3.解剖因素:左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,且左侧精索内静脉行程较长,受到乙状结肠等脏器的压迫,这些解剖结构特点使得左侧精索内静脉更容易发生曲张。平时要注意休息,避免长时间站立或久坐,可适当进行一些促进血液循环的运动,像散步等。

4.久站:长时间站立会使精索静脉内血液回流不畅,静脉压力持续升高,久而久之就容易导致精索静脉曲张。对于因久站引起的精索静脉曲张,要尽量减少站立时间,工作中可适当调整姿势,定时休息,也可配合穿紧身内裤等方式减轻症状。

5.青壮年性机能较旺盛:青壮年时期性机能旺盛,阴囊内容物血液供应丰富,另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。在日常生活中要保持健康的生活方式,包括规律作息、适度性生活等,以维持生殖系统的正常血液循环。

精索静脉曲张可能会影响男性的生育能力,还可能导致阴囊坠胀、疼痛等不适症状,因此如果发现有精索静脉曲张的相关症状,应及时就医进行诊断和治疗。