马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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无痛血尿一定是肿瘤吗

2024.09.07 12:18

无痛血尿不一定是肿瘤。

无痛血尿是一种令人担忧的症状,但并非肿瘤的特异性表现。虽然泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,可能会导致无痛血尿,但还有许多其他原因也可能引起这种情况。

除了肿瘤,以下也是导致无痛血尿的常见原因。感染性疾病,例如急性膀胱炎、慢性肾盂肾炎等,在某些情况下可能出现血尿而无明显疼痛。一些良性泌尿系统疾病,如肾血管畸形、胡桃夹综合征等,也可能导致血尿现象。全身性疾病如凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等,会影响血液的正常凝固机制,从而引发泌尿系统出血,表现为无痛血尿。还有药物因素,某些药物如抗凝药物、环磷酰胺等可能导致血尿。另外,剧烈运动后也可能偶尔出现一过性的无痛血尿。

不能因为无痛血尿不一定是肿瘤就掉以轻心。当出现无痛血尿时,需要高度重视并进行详细的检查和评估。医生通常会进行尿常规、泌尿系统超声、CT等检查,必要时可能会进行膀胱镜、输尿管镜等有创检查,以明确血尿的原因。如果经过全面检查排除了其他原因,肿瘤的可能性就需要重点考虑。对于中老年人,尤其是有吸烟、长期接触化工产品等危险因素的人群,更要警惕肿瘤的发生。无痛血尿可能是多种情况引起的,需要综合各种因素进行判断和诊断,以便采取合适的治疗措施。