马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

男性有血尿无痛是癌吗

2024.09.07 12:18

男性有血尿无痛不一定是癌。

血尿是一种常见的临床表现,可由多种原因引起,虽然膀胱癌等泌尿系统癌症可能会导致无痛性血尿,但仅凭这一症状不能确诊就是癌症。还有许多其他良性疾病也可能出现无痛性血尿,比如肾小球肾炎,这类疾病主要是由于肾小球滤过屏障受损,导致红细胞漏出进入尿液。胡桃夹综合征也会引起无痛性血尿,主要是由于左肾静脉受压导致。还有一些泌尿系统的感染、结石等,在特定情况下也可能出现无痛性血尿。

无痛性血尿确实需要引起高度重视,尤其是对于中老年人。因为泌尿系统癌症,特别是膀胱癌、肾癌等,在早期可能主要表现为无痛性血尿。如果同时伴有其他症状,如排尿困难、尿流中断、腹部肿块等,则更需要警惕癌症的可能。但要明确诊断,不能仅仅依靠血尿这一症状,还需要结合详细的病史询问、全面的体格检查、尿液分析、泌尿系统超声、CT等影像学检查,甚至可能需要进行膀胱镜、输尿管镜等有创检查来综合判断。如果发现可疑病变,还需要通过病理活检来最终确诊。所以,男性出现无痛性血尿时,应及时就医,进行全面的评估和检查,以便尽早明确原因,采取相应的治疗措施,而不是盲目地认为就是癌症而过度恐慌或忽视病情而延误治疗。