李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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乳糜尿是白色的吗

2024.07.19 17:40

乳糜尿通常是白色的。

乳糜尿是指从肠道吸收的乳糜液未经正常的淋巴道引流入血而逆流至泌尿系统淋巴管中,使淋巴管内压增高、曲张、破裂,乳糜液溢入尿中,从而使尿液呈现出不同程度的乳白色,如同牛奶、豆浆或淘米水一样。

乳糜尿的发生主要与胸导管以下的淋巴管阻塞或破裂有关。引起淋巴管阻塞的原因有很多,常见的包括丝虫病感染,这是导致乳糜尿最常见的原因之一,尤其在流行地区;其他原因还包括腹部结核、肿瘤、创伤或手术等侵犯或阻塞淋巴管。

乳糜尿的特点除了外观呈白色浑浊外,还可能伴有间歇性发作,即有时尿液正常,有时出现乳糜尿。患者可能会感到腰部酸胀不适等症状。如果乳糜尿长期持续存在,可能会导致患者出现营养不良、贫血等并发症,因为乳糜液中含有脂肪、蛋白质、淋巴细胞等营养物质。

对于乳糜尿的诊断,除了根据尿液外观外,还常需要进行尿液检查,如乳糜定性试验等,以明确乳糜尿的存在。此外,还需要进一步检查以明确病因,如淋巴管造影、超声、CT等检查。治疗方面,主要根据病因进行针对性治疗,如针对丝虫病进行驱虫治疗等;对于严重的乳糜尿且保守治疗无效者,可能需要采取手术等治疗措施。乳糜尿的诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。