张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性萎缩性胃炎需要活检吗

2024.07.10 07:20

慢性萎缩性胃炎通常需要活检。

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其诊断和评估需要综合临床症状、内镜表现以及病理检查。活检对于慢性萎缩性胃炎具有重要意义。

首先,活检可以明确病变的性质和程度。通过在胃镜下钳取胃黏膜组织进行病理分析,能够准确判断是否存在腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生等典型的慢性萎缩性胃炎特征,以及这些病变的严重程度,这对于疾病的精准诊断至关重要。

其次,活检有助于评估疾病的进展风险。不同程度的病理改变提示着疾病向胃癌发展的不同风险级别。准确的病理诊断能帮助医生制定治疗方案和随访计划,以便及时干预和监测病情变化。

活检还可排除其他可能的病变。有时内镜下表现可能不典型,通过活检可以鉴别是单纯的慢性萎缩性胃炎还是存在其他胃部疾病,如胃癌、淋巴瘤等。

活检是慢性萎缩性胃炎诊断和管理中不可或缺的环节。能提供更详细、准确的信息,为患者的个体化治疗和长期管理提供有力依据,有助于早期发现恶变倾向并采取相应措施,改善患者预后。虽然活检是一种有创检查,但在经验丰富的医生操作下通常是安全的,患者不必过度担心其风险。