李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路感染通过尿常规可以查出来吗

2024.10.28 17:48

尿路感染通过尿常规通常是可以查出来的。

尿常规是一项常规且重要的检查项目。在尿路感染时,尿液中的一些指标会出现明显变化。例如白细胞,正常情况下尿液中的白细胞数量较少,当发生尿路感染时,身体的免疫系统会作出反应,白细胞会聚集到感染部位对抗病原体,此时尿液中的白细胞数量就会增多,在尿常规检查中表现为白细胞计数升高或者出现白细胞酯酶阳性。红细胞也可能会受到影响,因为炎症可能会导致尿路黏膜充血、破损,使得红细胞进入尿液,从而在尿常规中发现红细胞增多,也就是出现血尿的情况。细菌计数也可能增加,如果在尿液中检测到较多细菌,这也是尿路感染的一个重要提示。

除了这些直接反映感染的指标外,尿常规中的一些其他指标也可能间接提示尿路感染。比如亚硝酸盐,某些革兰阴性菌能将尿中硝酸盐还原为亚硝酸盐,当亚硝酸盐阳性时,也高度怀疑有细菌感染。而且,尿液的酸碱度、尿比重等指标也可能因为感染而发生改变。不过,虽然尿常规对尿路感染有很好的提示作用,但有时候还需要结合患者的症状如尿频、尿急、尿痛等以及其他检查如尿培养等来综合判断,以明确感染的病原体种类、对药物的敏感性等,从而制定更精准的治疗方案。