李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿路感染尿可不可以查出来

2024.10.28 17:48

尿路感染通过尿液检查通常是可以查出来的。

尿液检查在诊断尿路感染中具有重要意义。尿常规检查是最常用的方法之一。在尿路感染时,尿液中可能会出现白细胞增多的情况,这是因为细菌入侵泌尿系统引发炎症,身体的免疫防御机制启动,白细胞会聚集到感染部位来对抗细菌,部分白细胞会随着尿液排出体外,从而在尿常规检查中被检测到。同时,尿液中也可能出现红细胞,这是由于炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、破损,红细胞进入尿液。尿液的亚硝酸盐检查也有助于诊断尿路感染,部分革兰阴性菌能将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐,当亚硝酸盐检测为阳性时,提示有细菌感染的可能。

除了尿常规检查,尿培养也是诊断尿路感染的重要检查手段。通过尿培养,可以明确尿液中是否存在细菌,并且能够确定具体是哪种细菌感染,这对于后续精准地选择抗生素进行治疗非常关键。例如,如果培养出大肠埃希菌,医生可以根据这种细菌的药敏特性来选择合适的抗生素,如呋喃妥因、左氧氟沙星等。而且,尿培养还可以检测出细菌的数量,一般来说,清洁中段尿细菌定量培养≥10⁵/ml,可确诊为尿路感染;如果在10⁴-10⁵/ml之间,则为可疑阳性,需要结合临床症状等进行综合判断;如果<10⁴/ml,一般认为是污染。尿液检查在尿路感染的诊断、治疗及病情监测等方面都发挥着不可或缺的作用。