郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸衰竭会昏迷吗

2024.11.12 10:44

呼吸衰竭可能会导致昏迷。

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留。当呼吸衰竭发生时,机体的氧供严重不足,大脑对缺氧极为敏感。轻度缺氧时可能仅表现为注意力不集中、智力减退、定向障碍等,但随着缺氧的加重,会引起大脑功能的严重紊乱,进而导致昏迷。同时,如果伴有二氧化碳潴留,会引起高碳酸血症,这也会对中枢神经系统产生抑制作用,进一步加重意识障碍直至昏迷。

在临床上,许多疾病引发呼吸衰竭后都可能出现昏迷症状。例如慢性阻塞性肺疾病COPD患者在急性加重期发生呼吸衰竭时,由于气道阻塞加重,气体交换严重受损,很容易出现昏迷情况。还有重症肺炎患者,肺部炎症广泛累及,导致肺通气和换气功能急剧下降,引发呼吸衰竭,也可能因严重的缺氧和二氧化碳潴留而昏迷。一些神经系统疾病影响呼吸肌功能导致呼吸衰竭时,同样可能因为呼吸功能的丧失而造成机体缺氧和二氧化碳潴留,最终陷入昏迷状态。