张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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贲门失弛缓症和反流性食管炎有什么区别

2024.09.25 08:33

贲门失弛缓症与反流性食管炎在病因、症状、诊断方法、治疗手段、预防和预后上有所不同。具体分析如下:

1.病因:贲门失弛缓症是由于食管下端括约肌LES的功能障碍,导致食物难以通过食管进入胃部,病因可能与神经肌肉功能障碍、遗传因素等有关。而反流性食管炎则是由于胃酸和胃内容物反流入食管,导致食管黏膜受损,病因可能与食管下端括约肌功能减弱、肥胖、饮食不当等因素有关。

2.症状:贲门失弛缓症的主要症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等。而反流性食管炎的典型症状为胸骨后烧灼感、反酸、咳嗽、喉咙痛等。两者的症状有时会相互重叠,但反流性食管炎的症状更倾向于与胃酸过多有关的表现。

3.诊断方法:贲门失弛缓症的诊断主要依据临床症状、食管吞钡造影检查和食管测压等。食管吞钡造影可见食管扩张、食管蠕动减弱、贲门狭窄等表现。反流性食管炎的诊断则主要依赖于胃镜检查,胃镜下可见食管黏膜炎症、糜烂、溃疡等表现。

4.治疗手段:贲门失弛缓症的治疗主要包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状,内镜下治疗和手术治疗的目的是改善食管下端括约肌的功能。而反流性食管炎的治疗以药物治疗为主,包括抑酸药、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等,旨在减少胃酸分泌、保护食管黏膜。

5.预防和预后:贲门失弛缓症目前尚无明确预防措施,预后与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。反流性食管炎的预防应注重饮食调理、控制体重、避免过度劳累等,预后较好,但容易复发。

贲门失弛缓症和反流性食管炎在病因、症状、诊断和治疗方面存在一定差异。患者应根据自己的病情,在医生指导下选择合适的治疗方法,以达到缓解症状、改善生活质量的目的。同时,注意生活习惯的调整,预防疾病的发生和复发。